Procedure - CBR  

 De te volgen procedure voor het aanvragen van een rijbewijs voor ICD-dragers.

Als gedurende een periode van minimaal 6 maanden de ICD geen shocks heeft afgegeven kunt u aan de behandelende implantatiecardioloog een specialistisch rapport vragen dat u samen met de 'eigen verklaring' en een uittreksel uit het bevolkingsregister naar de medisch adviseur van het CBR in uw regio zendt.

Het rapport moet in ieder geval uitsluitsel geven op de volgende vragen:

1] Implantatiedatum

2] Reden voor implantatie: profylactisch of therapeutisch

3] Wanneer deed zich de laatste shock voor

4] Zijn er andere hemodynamische redenen waarom het besturen van motorrijtuigen niet kan worden toegestaan

5] Wordt de ICD-drager geschikt geacht voor de maximale termijn [3 jaar voor therapeutisch en 5 jaar voor profylactische implantatie] of een kortere periode

Op de volgende pagina treft u een voorbeeld van een "keuringsformulier ICD-dragers" dat door het merendeel van de implantatiecardiologen wordt gebruikt voor het afgeven van het specialistisch rapport zoals hierboven bedoeld. Het gebruik van dit formulier is echter niet verplicht; de cardioloog mag ook de gevraagde informatie op eigen briefpapier verstrekken.

[ ] Vraag 5 van de eigen verklaring betreffende hart en vaatziekten moet u altijd met "ja" beantwoorden. Aan te raden is daarbij meteen te vermelden dat u ICD-drager bent.

Van de medisch adviseur van het CBR ontvangt u na enige tijd een zogenaamde verklaring van rijgeschiktheid voor een beperkte periode en voorzien van de code 100. [code 100 staat voor "alleen tijdens prive-gebruik" en is speciaal voor ICD-dragers in het leven geroepen].

Bij inlevering van de CBR-verklaring, uw oude rijbewijs en 2 pasfoto's kunt u bij het gemeentehuis in uw woonplaats nu het "speciale" rijbewijs voor ICD-dragers verkrijgen.

  U moet rekening houden met kosten voor:

1] Aanschaf eigenverklaring

2] Aanschaf uittreksel bevolkingsregister

3] Kosten voor bezoek aan implantatiecardioloog i.v.m. afgeven rapport [in vele gevallen kan dit samenvallen met een periodieke ICD-contole].

4[ Aanmaak pasfoto's

5] Aanmaak rijbewijs

De hierboven beschreven procedure is de snelste en wordt volledig geaccepteerd door het CBR! In de praktijk is echter gebleken dat een aantal implantatiecardiologen er de voorkeur aan geeft een keuringsaanvraag van de medisch adviseur van het CBR te krijgen. Zij zullen dus niet bereid zijn om op verzoek van de ICD-drager zelf, het specialistisch rapport te schrijven en zullen dit dan ook rechtstreeks naar de medisch adviseur van het CBR toezenden..... In een dergelijk geval is het verstandig bij het inzenden van uw eigenverklaring naar de medisch adviseur van het CBR de naam van de implantatiecardioloog en het betreffende ziekenhuis te vermelden om verder onnodig tijdverlies te voorkomen.

Mocht het specialistisch rapport van uw implantatiecardioloog een negatief advies bevatten dan kunt u bij het CBR om een herkeuring verzoeken. Het CBR zal dan een andere implantatie-cardioloog aanwijzen. Kosten van de herkeuring komen voor rekening van de ICD-drager.

Als u, in het bezit zijnde van het "speciale" rijbewijs, onverhoopt geconfronteerd wordt met een shock dan dient u weer een periode van 6 maanden in acht te nemen voordat u weer achter het stuur gaat. U mag er echter van uitgaan dat bij een normale vervanging van de ICD, d.w.z. uitsluitend vanwege het onbetrouwbaar worden van de batterij, waarbij door de ICD een shock als apparaattest wordt afgegeven, geen nieuwe shockvrije periode van 6 maanden in acht behoeft te worden genomen.

 Keuringsformulier - ICDdragers

Voorbeeld

Beoordeling inzake geschiktheid om voor prive doeleinden een motorrijtuig

te besturen.

Naam:..........................................Datum:

Geboortedatum:........................... Eerdere beoordeling rijgeschiktheid: ja/nee

Patientnummer:............................ Uitslag:

Adres:..........................................Centrum: [ziekenhuis]

Woonplaats:..................................

_____________________________________________________________

 1] Datum implantatie Implanteerbare Cardioverter Defibrillator [ICD]...............

2] Reden ICD implantatie:

[ ] Profylactisch

[ ] Therapeutisch

[ ] Anders, nl. ...................................................................................

3] Wat is de datum van de laatste shock?.................................................

4] Wat is de huidige algemene conditie van de patient [e] ?

Stabiel ? ....................................................................................................

Functionele klasse /IV volgens NYHA

.....................................................................................................................

 5] Op grond van de eisen tot het besturen van een motorvoertuig voor patienten met

een defibrillator, als gepubliceerd in Cardiologie [1] en de publicatie van de

Staatscourant [2] wordt betrokkene thans:

[ ] Niet geschikt geacht, omdat............................................................

[ ] wel geschikt geacht voor de maximale toegestane termijn

[profilactisch: 5 jaar, therapeutisch: 3 jaar].

[ ] wel geschikt geacht echter NIET voor de maximale termijn, maar

voor de periode van:..............................................[minimaal 1 jaar].

Datum: Naam en handtekening specialist

........................................ .........................................................

.........................................................

1] Aanbeveling betreffende rijgeschiktheid van patienten met een geimplanteerde

defibrillator. HAUER RNW, Wever EFD, Smeets. Cardiologie 1999, 6:7-9

2] Regeling eisen geschiktheid 2000. Staatscourant no. 99, 23 mei 2000.

    .