|
Wat als u een defibrillatorshock krijgt?
Als de patiënt stabiel is en zonder tekens van hartoverbelasting en zonder argumenten voor een zuurstoftekort ter hoogte van de hartspier (ischemie) zijn er geen dringende maatregelen nodig. Er kan dan rustig een controle van het apparaat worden gepland met eventueel aanpassen van de programmatie of bijsturen van de medicatie.Bij thoracale pijn, kortademigheid, duizeligheid, bij hartkloppingen of indien er meerdere shocks voorkomen is een dringende controle nodig. Uitsluiten van ischemie (elektrocardiogram), hartoverbelasting en controle van de zouten (elektrolyten) is dan aangewezen.
Besturen van een voertuig
Volgens de wet mag de patiënt pas een wagen besturen als hij na implantatie 1 jaar aanvalsvrij is. Nadien is er geen enkel bezwaar. Ook het dragen van een veiligheidsgordel blijft verplicht. Het besturen van een wagen voor professioneel gebruik is definitief verboden.
Lichamelijke inspanning
Net zoals bij pacemakers zijn er na het vastgroeien van de leads en het toestel geen beperkingen wat betreft het bewegen van armen of schouders, meestal zijn de patiënten gelimiteerd door de onderliggende hartziekte. Contactsporten (bvh. judo, boksen, rugby) worden best niet verder beoefend.
Magnetische stralen
Gezien een defibrillator werkt zoals een pacemaker dient men best ant-diefstal poortjes te vermijden.
Tandarts, fysiotherapeut en schoonheidsspecialiste
Het is steeds nuttig de fysiotherapeut, tandarts en schoonheidsspecialiste te melden dat men een defibrillator heeft. Hierdoor kan men vermijden dat apparaten met elektromagnetische velden in de buurt van het toestel komen.
Werkhervatting
Beroepen waarbij gewerkt wordt met elektrisch booglassen, hoogspanning, radar, radio- en tv- zenders, industriële eiektromotoren, inducticovens en inductietransformatoren mogen niet meer beoefend worden.
Reizen
Wanneer men met een vliegtuig wilt reizen, kan de defibrillator de metaaldedector bij de veiligheidscontrole activeren en kan de programmatie van het toestel gestoord worden. Het is zeker aangeraden een bewijs mee te nemen dat men drager is van een AICD. Wanneer men afgetast wordt met een handmagneetstaaf (detector) mag deze niet boven het toestel gehouden worden.
Huishoudelijke apparaten
Alle huishoudelijke apparaten mogen gebruikt worden. Ook de microgolfoven. Infrarode stralen zoals bij de afstandsbediening van tv, radio of auto zijn volstrekt ongevaarlijk
Draagbare telefoons
Zaktelefoons of GSM's moeten minimum op 20 cm van het toestel gehouden worden. Ook wanneer men niet aan het telefoneren is. Het is zeker tegenaangewezen de zaktelefoon het borstzakje boven de defibrillator te dragen. Bij gebruik van de zaktelefoon is het best, des in de hand te houden aan de contralaterale kant van het toestel. Ook draadloze binnenhuistelefoons worden er best ook niet boven gehouden.
Seksuele betrekkingen
Vele patiënten en partners maken zich zorgen om de inspanningen die geleverd worden tijdens het vrijen. De hartslag neemt toe en de bloeddruk stijgt. Deze inspanning is te vergelijken met de inspanning geleverd bij het bestijgen van een 2 verdiepingen hoge trap. Kan de patiënt dit zonder problemen dan bestaat er geen beperking.
Medische onderzoeken en ingrepen
Bij elke opname in het ziekenhuis of bezoek aan de arts, tandarts of andere paramedisch personeel is het steeds nuttig te melden dat men drager is van een defibrillator. Ook dient de cardioloog verwittigd te worden als de patiënt diathermie of bestraling moet ondergaan. Best wordt met de cardioloog contact opgenomen vooraleer men overgaat tot een gal- of een niersteen vergruizing of een andere heelkundige ingreep gezien elektrocauterisatie tijdens de ongreep het toestel van storen. Meestal wordt het toestel uitgeschakeld voor de ingreep, tijdens de ingreep wordt de patiënt immers continu gevolgd en nadien wordt dan het toestel terug aangezet.
Nucleaire magnetische resonantie [NMR]
Wegens de sterke magnetische velden is dit onderzoek verboden bij patiënten met een defibrillator. Gewone radiologische onderzoeken en echografie zijn volstrekt ongevaarlijk. Doch is het raadzaam de radioloog in te lichten. Een hoge dosis ioniserende stralen kan het toestel beschadigen.
Geneesmiddelen
Wanneer geneesmiddelen om het hartritme te controleren gestart worden (beta-blokkers anti-aritmica), dient men de geneesheer te melden dat men drager is van een defibrillator gezien geneesmiddelen de adequate werking van de ingebouwde defibrillator kunnen beïnvloeden.
levensverzekering, autoverzekering
Het is best de verzekeringsmakelaar op de hoogte te brengen dat men drager is van defibrillator.
Elektrische defibrillatie
Elektrische defibrillatie van het hart kan ernstige schade toebrengen aan het toestel. Indien elektrische defibrillatie noodzakelijk is, dienen de "paddles" zo ver mogelijk van de defibrillator worden verwijderd.
Overlijden
Bij crematie is het bij wet verplicht de defibrillatorbatterij vooraf te verwijderen.
Bron: Hartcentrum Hasselt - Belgie
|
